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以前女兒讀小學的時候總講他們班一個同學的笑話，因為這個同學一考試就要上廁所便便，有時老師在前面說下周要考試，他也會馬上舉手要求去上廁所。女兒一邊說一邊笑，我卻笑不起來，因為憑我的職業習慣馬上就知道她的同學是患了大腸激躁癥(腸躁癥)。有一次，我去學校參加孩子的演出活動，碰到了這位同學的媽媽，我建議她帶兒子去看腸道科，那位媽媽驚訝地道：“蔡老師，他只是膽小，怕考試找借口而已啦。”
要向這位媽媽解釋清楚孩子為什麽一緊張就想便便，並不是一件容易的事。我剛講到腸道神經系統與大腦神經系統的關系，她就惱怒地打斷我：“蔡老師，你是說我可愛的兒子有神經質嗎？神經質為什麽要看腸道科？這不更像神經病了嗎？”緊接著就一翻白眼揚長而去。我當時的確像個白癡一樣立在那里不知所措。
也許是我的嘴太笨拙了，讓那位小朋友的腸一直受著焦慮的折磨，現在他已長大成人，不知道在壓力巨大的社會中，他的腸道是不是會鎖不住閘門，面對上司的責罵他除了要壓抑心中的不快之外，是不是還要忍著肚子的絞痛。
多愁善感的腸
腸道的神妙與魔力在於它不但是消化器官，也是大腦以外最為複雜的神經系統，有多達一億以上的神經細胞分布在腸道。因此，科學家把腸道神經系統稱為第二大腦，或者叫做腹腦。這第二大腦又不聽意誌的指揮，大腦還能控制住臉上的哭笑，可腸子受點刺激就耍潑，堪堪不能忍受。
任性的腹腦
人體消化道中，口腔、食道及部分胃的功能受大腦控制，而整個腸道則完全由腹腦負責，到最後的肛門，才又回到大腦控制。
吃了東西，食物進入胃中，胃先告訴結腸，讓結腸開始收縮蠕動，將便便向直腸推送，便便到達直腸後，直腸才告訴大腦引起“便意”，這時大腦可以選擇，要尊重便意馬上去排便，或者忽視便意，持續忍耐。如果大腦選擇忽視，直腸就會任性地不再理睬大腦，便意就消失了。久而久之，直腸就不願再去接收這些不被重視的信號——便意消失了！
但腸道對自己卻是愛護有加的，它強力的信息接受系統還能精確探測成千上萬的化學物質，只要探測到有害身體健康的物質，腹腦就會馬上做出反應，想盡辦法折騰你，讓你難受得死去活來，引起拉肚子、嘔吐的癥狀，以便毒素快速排出。
當我們吃了有毒物質，小腸探測到毒素的苦味時，會立刻舉起盾牌自衛，做出保護反應，快速地減緩腸胃蠕動及消化液的分泌，讓食物在胃部停久一些，增加被嘔吐排出的機會，同時最奇妙的是，小腸同時會立刻分泌出飽食荷爾蒙，讓你不想再繼續吃東西，防止你吃進更多的毒素。
腹腦會借著監控腸胃蠕動、血流速度及消化液分泌等，來調節消化速度。
總之，腸道是特別“自私”和“任性”的，這種“自私”和“任性”目的就是讓你尊重它，不能胡來，我們要感謝脾氣大的腸道。
治療憂郁癥的藥也可以治療某些腸道疾病
腹腦和大腦一樣會指揮腸道分泌多種荷爾蒙，進入血液中引發重要的生理反應，換句話說，腸道和大腦一樣，會因生理變化而發號施令。例如，十二指腸會分泌一種CCK神經勝肽，使膽囊收縮放出膽汁，同時引發飽足感、幸福感，讓我們感到昏昏欲睡。
有些神經荷爾蒙是大腦和腹腦都會分泌的，例如，血清素。血清素能促進腸道蠕動，與精神狀況相關聯，常用的抗憂郁癥藥——百憂解(Prozac)就是用來提高血液中血清素的量，不但可以用於治療憂郁癥，也可以用於治療一些腸道疾病。
英國的科學家曾研究過50位自閉癥兒童，發現其中的47位兒童都有明顯的腸道炎癥現象。此後，自閉癥與腸道健康的研究，如雨後春筍。還有，美國學者發現，自閉癥兒童腸道內的壞菌與正常兒童大不相同。有一位叫Campbell McBride的神經學專家，讓自己得自閉癥久治不愈的小孩，服用益生菌，腸道調理好了，自閉癥竟然也奇跡般有了好轉。
腸道和心理互相影響
美國哥倫比亞大學解剖系主任麥克傑森曾經做過一項調查研究，發現慢性腸炎患者中，大概有七成的患者，在孩童時期，經歷父母離異或者過世等深刻傷痛。也就是說，腸道就像大腦一樣，能感覺到肉體和心理的傷痛，因此傷痛不光是刻骨銘心，也是“刻腸銘心”。
精神影響腸道最顯著的例子就是大腸激躁癥(腸躁癥)，就像我之前講的那位小朋友。當我們緊張的時候，腸道血管收縮，消化液、黏液分泌量減少，同時腸道活動力降低，消化不佳，排便不順暢，各種腸道毛病都跑出來了。如果長期處於緊張的狀態，就容易患有腸躁癥。腸躁癥不會傳染，也不會致命，但卻帶來無限困擾，嚴重時，連家門都出不了。
腸躁癥的發病率是很高的，大概會占人口的15%左右，而且女性高過男性，也許是因為女性敏感的天性更容易讓她們陷入焦慮不安中。所以，醫院的腸道科門口有時幾乎坐滿了女性。
相對的，腸道不健康也會影響精神狀況，比如，便秘的人會頭痛、失眠、憂郁，連腦下垂體功能都會受到影響，使得女性生理失調，脾氣暴躁。
大腦與腹腦經常有同樣的表現，反應也是同步的。在患老年性癡呆癥及帕金森氏病的病人中，常在頭部和腹部發現同樣的組織壞死現象；瘋牛病病人通常是大腦受損而出現精神錯亂，與此同時腸器官也經常遭到極度損害；當腦部中樞感覺到緊張或恐懼的壓力時，胃腸系統的反應是痙攣和腹瀉。腹腦還整天都在跟大腦講故事，設計情緒。科學家研究指出，人在沈睡無夢時，腸器官進行柔和有節奏的波形運動；但做夢時，其內臟開始出現激烈震顫。反過來，內臟及其血清基細胞受到刺激會使人做更多的夢。許多腸功能紊亂的病人總抱怨睡不好覺，原因就在這里。所以說腸子也是會做夢的。
便便博士小貼士 // 定時排便的兩種絕招
很多人得腸躁癥都是因為沒有養成定時排便的習慣，其實定時排便的方法很簡單。
- 睡前將30克蜂蜜，倒入溫開水，攪混飲入。
- 早晨定時去廁所醞釀排便，養成排便習慣，即使沒有便意也去，如果沒有便意就輕揉肚臍直到感覺到便意即可。
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